Zglob koljena je jedan od najsloženijih zglobova u ljudskom tijelu. Takav "komplikovani" uređaj, u kombinaciji sa stalnim opterećenjem, čini zglob vrlo ranjivim.
S tim u vezi, nije iznenađujuće da je svako od nas tokom svog života, barem jednom, iskusio bol u koljenu – tup, bolan, oštar, prigušen ili čak nepodnošljiv. Ponekad neugodne senzacije muče ljude samo prilikom hodanja ili savijanja i ispravljanja nogu, u nekim slučajevima - redovito.
Priroda boli u zglobu koljena, kao i uzroci koji ga uzrokuju, mogu biti vrlo različiti; u ovom članku pokušat ćemo detaljno razumjeti zašto koleno boli i što učiniti u tom slučaju.
Uzroci bolova u koljenu
Bol u zglobu koljena može biti uzrokovan ozljedom ili biti patološke prirode. Ponekad je to simptom ozbiljne bolesti, što se može odrediti prirodom osjeta i nizom dodatnih znakova.
Među najčešćim razlozima zašto bole koljena su sljedeći:
- Artritis kolenskog zgloba je upalna bolest. To može biti ili neovisna patologija ili simptom ili komplikacija drugih bolesti.
- Osteoartritis koljenskog zgloba je degenerativni proces destrukcije zglobnog tkiva; tokom dužeg vremenskog perioda izaziva deformaciju i lišava pokretljivost zgloba.
- Usljed ozljede uslijed jakog udarca u koleno, njegovog udarca tvrdim predmetom ili pada. U tom slučaju, zglob je pretjerano oštećen i neprirodno se savija.
- Oštećenje ligamenata – Svaka aktivnost koja uključuje fizički napor može dovesti do ozljede koljena. To se često dešava prilikom bavljenja sportom i tokom aktivne rekreacije, a odmah se osjeti oštar bol i otekne zglob. Ukoliko se to dogodi, potrebno je isključiti daljnje opterećenje povrijeđene noge do pružanja medicinske pomoći, kako se povreda ne bi pogoršala.
- Oštećenje meniskusa. Meniskus je zaobljeni komad hrskavice u zglobu koljena koji se lako ošteti iznenadnim čučenjem ili uvijanjem. Doktor dijagnosticira ovaj uzrok nakon ličnog pregleda, ultrazvuka i rendgenskog snimka.
- Bursitis. Mnogi ljudi se pitaju zašto ih bole koljena pri savijanju. Odgovora na ovo pitanje može biti mnogo, ali ponekad je to uobičajeno stvaranje viška tekućine u zglobu, odnosno u burzi gdje se nalazi. Bol nije lokaliziran i često se može širiti u susjedna područja, čak i na nožne prste. Burzitis se može manifestirati u akutnom obliku, ali često postaje kroničan. Akutni burzitis se izražava kao oštar bol u nozi iznad koljena ili u samom kolenu, crvenilo kože i značajno ograničenje pokretljivosti nogu. Akumulirana tečnost se lako može osetiti čak i kroz kožu; otok ima jasnu konturu.
- Bol se javlja kada se ispod koljena formira cista (Beckerova cista). Formacija se pojavljuje u jami kao rezultat prethodno uočenog upalnog procesa u zglobu koljena. Supstance nakupljene tijekom upale u zglobovima prodiru u područja tetiva poplitealne jame i lokaliziraju se na unutarnjoj strani jame.
- Tendonitis (upala ligamenata i tetiva) karakterizira oticanje i nelagoda u određenom području. Pojačava se savijanjem i ekstenzijom koljena i kontrakcijom mišića povezanih s tetivom zahvaćenom upalom, a zrači na susjedne mišiće noge i natkoljenice.
- Ishemijski bol - nastaje zbog poremećenog dotoka krvi u zglob koljena. Uzrok može biti nagla promjena vremena, dug boravak na hladnoći i pretjerana fizička aktivnost. U pravilu, bol je lokaliziran simetrično, odnosno u oba koljena, istog je intenziteta i ne utječe na pokretljivost zglobova.
Akutni ili hronični bol u koljenu koji se pojavljuje ne treba zanemariti, pa se morate obratiti ljekaru. Nakon završetka dijagnoze, stručnjak će vam reći što učiniti u određenom slučaju. Liječenje se može sastojati od tableta, masti, utrljavanja, fizičkih procedura i operacije.
Dijagnostika
Prvo, ortoped pregleda pacijentovo bolno koljeno, radi testove kretanja i prikuplja anamnezu kako bi postavio točnu dijagnozu. Pored toga, lekar može propisati sledeće preglede:
- Instrumentalno - pomoću radiografije. Ultrazvuk, CT, MRI ili denzitometrija.
- Prilikom laboratorijske studije uzimaju se opći i biohemijski testovi, bris i analiza krvi na bakterijsku mikrofloru, serološki test, punkcija koštane srži i zglobne tekućine.
- Invazivne metode uključuju artroskopiju.
Na osnovu rezultata testova i pregleda, specijalista postavlja dijagnozu i govori vam kako liječiti bol u koljenu u vašem slučaju.
Liječenje bola u koljenu
Doktori mogu utvrditi zašto bole zglobovi. Stoga je pravovremena posjeta specijalistu važna komponenta za brzo i ispravno otklanjanje nastalog problema. Međutim, bez obzira na uzrok boli u koljenu, prva stvar koju treba učiniti je smanjiti opterećenje na zglobovima. Često tokom perioda akutnog bola, pacijentu je potreban odmor u krevetu nakon čega slijedi aktivacija noge. Preporučljivo je koristiti štap ili štake prilikom hodanja, te nositi mekanu i udobnu obuću. U nekim slučajevima liječnik propisuje ortopedske uloške.
Kod kuće, primarno sredstvo za liječenje bolova u koljenu su hondroprotektori, lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Oblici oslobađanja ovih lijekova mogu biti različiti (gelovi, kreme, masti, injekcije, tablete). Specijalista propisuje ovaj ili onaj oblik lijeka ovisno o vrsti, stupnju i lokaciji oštećenja.
- NSAIL su najefikasniji u ublažavanju bolova i upale. Ali oni nemaju uticaja na uzrok bolesti.
- Ako vam je koleno otečeno i bolno, pomoći će vam ledena obloga. Možete uzeti paket leda i nanijeti ga na oštećeno područje. Nakon nekog vremena, bol će početi da jenjava.
- Kondroprotektori, naprotiv, ne smanjuju bol, ali dugotrajnom primjenom pospješuju obnavljanje oštećenog tkiva hrskavice, obnavljaju funkciju zglobova i smanjuju broj recidiva bolesti.
- Postavljanje zavoja za sputavanje takođe može pomoći. Ali morate biti sigurni da se to može učiniti zbog vaše povrede, inače možete samo pogoršati situaciju.
- Ako vas boli koleno kada dugo sedite na jednom mestu, onda se morate malo pomeriti. Sjedilački način života ili sjedilački rad je vrlo opasan - postoji rizik od dobijanja viška kilograma, što će opteretiti zglobove koljena, a također je cijelo vrijeme bez kretanja vrlo štetan, koljena stagniraju.
Liječenje lijekovima obično se nadopunjuje fizioterapijom. To vam omogućava da brzo ublažite bol, skratite tijek liječenja i smanjite dozu lijekova.
Jednako je važno pridržavati se dijete – jedenje biljne hrane bogate vitaminima, ribljih jela i morskih plodova pomaže u obnavljanju zglobne hrskavice. I, naravno, kada se bol može savladati, moramo se potruditi da se ne vrati: voditi zdrav način života, ojačati tijelo i ne izlagati ga pretjeranom stresu.